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解决孕期烦恼事妇产科医生教你这样做

时间:2019-09-14 06:52:49 来源:互联网 阅读:0次

  妊娠发生后,孕妈妈的身体会接收到一系列的信号,然后开始为孕期、分娩以及产后哺乳发生适应性的改变。这些变化除了可以给宝宝提供理想的生长发育条件之外,也可能使母亲们经历一些生理上的不适,便秘就是其中较为常见的烦恼。

  妊娠发生后,孕妈妈的身体会接收到一系列的信号,然后开始为、以及发生适应性的改变。这些变化除了可以给宝宝提供理想的生长发育条件之外,也可能使母亲们经历一些生理上的不适,便秘就是其中较为常见的烦恼。 对于便秘,大多数人的理解是,排便次数的减少。事实上,便秘的表现除了排便次数减少(每周排便 次),还包括粪便量减少、粪便干结和排便困难,如排便费力、排便不尽感、排便费时、甚至需手法辅助排便等。 女性的便秘发生率,即使在非孕期也是不低的,大约是男性的1..5倍。而在妊娠期间,便秘的发生率更可高达11%- 8%。 所以首先,让我们先简单了解一下孕妈妈更容易发生便秘的原因。 妊娠后,女性体内的孕酮分泌开始逐渐增多,孕激素在使女性子宫维持静息和松弛状态的同时,也减弱了肠道的蠕动。 同时,妊娠后胃动素分泌的抑制以及松弛素分泌的增加,也协同减弱了胃肠道的蠕动功能,减慢了食物通过的速度。 此外,孕妈妈血液循环中高水平的雌、孕激素还可刺激体内肾素以及醛固酮的分泌,导致肠道吸收水分增多,从而减少了中的水分,导致大便干结。 除了这些复杂的激素变化之外,增大的子宫对肠道产生的机械压迫、孕妈妈运动频率的减少以及铁剂的补充摄入,也都与便秘的发生有着一定的关系。 所以,为了预防孕期便秘的发生,孕妈妈们需要始终注意保持良好的生活习惯和方式。具体的建议包括: 1)增加膳食纤维和水分的摄入。建议每日摄入膳食纤维25- 5g,每日至少饮水1.5L-2.0L。水果、蔬菜、豆类及全谷物食品的纤维素含量都比较丰富,建议适当增加摄入。天然西梅汁具有增加肠道蠕动的功能,因此,也推荐用于便秘的辅助治疗。 2)适量运动。孕期如无特殊禁忌,建议孕妈妈们在和期间,尽量维持每日或者每周5次的 0分钟中等强度运动。可选择的运动方式包括:步行、、室内固定单车、孕期瑜伽或普拉提等。 )建立良好的排便习惯。因为晨起及餐后是结肠(大肠)为活跃的时间,所以建议孕妈妈们养成习惯,每日在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时要集中注意力,减少外界因素的干扰。特别提醒喜欢带或者书籍进洗手间的孕妈妈,要下定决心改掉这个不好的习惯,如厕大便也需要认真和专注哦。如厕的时候,坐上马桶后还可用一个小板凳稍微垫高双脚,这也是一个帮助排便的小窍门。 如果便秘还是发生了,请孕妈妈不要灰心,同时也不要认为生活方式的调整是没有意义的,要相信,大部分轻度的孕期便秘是可以通过前面介绍的方法获得缓解的。当然,对于生活方式调整后治疗效果不理想以及中、重度的便秘患者而言,我们还可求助于药物的帮助。 便秘的治疗药物有好几类,但并不是所有药物都适用于妊娠女性。例如,促动力药及促分泌药如普卢卡必利、鲁比前列酮和利那洛肽,由于孕期和的用药资料相对匮乏,故暂时不推荐用于妊娠及哺乳期女性。尽管如此,还是有多种安全性高的药物可供孕妈妈们选择,如容积性泄剂和渗透性泄剂。 容积性泄剂通过吸水后使粪块膨胀,从而刺激肠道蠕动进而发挥导泻的作用,包括了麦麸、甲基纤维素以及含纤维素和欧车前的各种制剂等。该类药物在胃肠道不被吸收,从而成为了孕期安全和适合的泄剂之一。但容积性泄剂起效较慢,往往需要数日才能观察到效果。 渗透性泄剂在临床上的应用也十分广泛,可通过增加肠道渗透压,致使肠道内的水分增加,从而促进肠蠕动及排便。常见的渗透性泄剂有聚乙二醇、乳果糖和山醇等。聚乙二醇和乳果糖的全身性吸收都非常少,安全性高,聚乙二醇更是美国胃肠病协会批准用于孕期慢性便秘治疗的药物,孕妈妈们可以放心选用。 另一类相对作用较强的泄剂是刺激性泻剂,如比沙可啶、番泻叶等,但对于孕期的使用需要非常慎重,因为该类药物有诱发、加强的风险,长期应用的安全性也未得到充分评估,所以建议尽可能避免使用。 除了口服的药物,如果自觉直肠粪便嵌塞明显的时候,孕妈妈们还可在必要时添加 甘油栓剂来辅助排便。 说说大家常常问到的微生态制剂()。由于缺乏充分证据,目前只能说补充益生菌对缓解便秘、改善肠道功能可能有一定帮助。 以上便是笔者为大家总结的一些改善便秘的方法。要再次强调的是,生活方式的调整是重要的治疗方法,也是采取其他药物治疗时的重要基础,需要孕妈妈们予以重视。当生活方式调整后仍无法缓解症状时,我们需考虑应用孕期安全的药物进行治疗,通常从单个药物开始,若疗效满意,可以根据大便频率来逐渐减少药量,但如果单药的治疗效果不明显,则可能需要更换另一类药物、甚至联合用药来进行治疗。 大部分的孕期便秘在孕妈妈和医生的共同努力下,均可以得到很好的缓解,请大家保持信心。需要提醒的是,如果出现了以下报警信号,包括便血、粪便潜血试验阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、既往有胃肠道疾病病史如炎症性肠病、有结直肠癌家族史等,都建议孕妈妈及时前往胃肠专科就诊咨询,以排查肠道的器质性疾病。

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